Three things…

Sie händ dä am Liam sini Chemo churz vorem 12i gstartet und die isch dä 2 Stund glofe. Sin Bluetdruck isch sowit eigentli guet gsi aber wills ihm en Bolus und Bluet gä händ, händs en Teil wieder welle abzieh mit de CRRT. Das isch dä wiederum nöd guet gsi für de Bluetdruck, de isch dä nämli wieder gsunke und er hät wieder en Bolus brucht. Es isch wieder es uf und ab gsi i de Nacht.

Am Morge isch er dä natürli ufdunse gsi, er isch wieder irgend 500ml positiv gsi, sin Buch isch au grösser gsi. Er schint aber kei Schmerze gha zha. Uf de Rundi, händs sich aber Sorge um de Buch gmacht und es CT agordnet, plus no Röntge vo Buch und Brust. CT isch immer chli e Herusforderig, vorallem wämer a de CRRT isch. Sie händs dä so früeh wie möglich welle mache, dass sie sich es bessers Bild händ chöne mache vom Liam. Mir händ dä de Onko Attending no uf de Leukämie Test agsproche, er hät gseit, dass er nachher gad werdi alüte. Es isch jetzt scho die zweit Nacht gsi wo er chum hät chöne schlafe, mer hätsem agmerkt.

Zum eus ufstelle, hät d Kennon eus sälber gmachti Butter- und Schoggigipfeli bracht, die sind cheibe guet gsi. Hät sogar s Grosi gseit wos muess wüsse. Will sie sich so guet um eus sorgt und so ufmerksam isch, hämer ihre z vierte es Bachbuech und Förmli uf d Ostere gschänkt. Sie isch richtig grüehrt gsi.

De Dr. Cooper isch dä zimli schnäll mal wieder uftaucht und hät dä aber gad gseit es seg alles guet. Es heg da es Missverständnis gä, er heg zwar gester de Test agnordnet, d Dr. Gardner hegen dä aber wieder cancelled, will für sie klar seg, dass wäner Neutrophili hät, sich d Leukämie nöd i AML umgwandlet hät. D Kommunikation hät demfall nöd so gstumme, es isch ihm nieded rächt gsi, er hät gseit sie chönged de Test glich mache, wänn mir das welled, für eus isch das aber OK gsi so, wänn beid gfunde händ, es seg nöd nötig. Mir händ eus jetzt halt eifach chli unnötigerwis Sorge gmacht für es Zitli aber lieber so als umgekehrt.

Sin Bluetdruck isch dä im Verlauf vom Morge wieder am sinke gsi. Fürs CT hät de Liam no Kontrastmittel im Buch brucht, das händs zum Glück chöne über d Peg-Sonde gä, isch aber au wieder Flüssigkeit gsi, näbebi häter au no Bluetplättli brucht, vorallem au will sini Wunde am Hinterchopf rächt bluetet hät. D Wound Nurse isch  no verbi cho und hät all sini Wunde agluegt, all sind eigentli ufeme guete Wäg. De Liam hät sich nöd mal gross gwehrt, er isch richtig erschöpft. Sie händ dä gseit er machi das super wiener anehebt aber ich hetti lieber gseh, wänn er sich chli meh gwehrt hetti. Die ganz Flüssigkeit hät ihm dä au wieder meh müeh gmacht zum schnufe.

Am halbi 1 isch dä s Kontrastmittel langsam dine gsi und mir händs au s OK gha zum is CT zgah, das hät dä aber chli Vorbereitig brucht. Sie händen dä mit Ketamin Bolus chli beruhigt, will sin MAP Bluetdruck immer so um die 50 gsi isch, händs entschiede mitem Noradrenalin, oder wies da churz säged Norepi, z starte. Das hät dä wieder chli brucht bis es würkli gwürkt hät und er isch dä scho ufere rächt höche Dosis gsi. Irgendwänn simer dä aber startklar gsi. Mir sind wieder e schöns Reisegrüppli gsi. Ufem Wäg abe hät dä d Kennon es Telefon übercho, i de Bluetkulture vom wisse Hickman Lume isch öppis gwachse. Mir händ dä relativ schnäll s CT hinter eus bracht und sind dä wieder ufs Zimmer, döt isch dä wieder alles installiert worde.

Sin Bluetdruck isch dä immerno tüf gsi und das obwohl er am Norepi Drip gsi isch. Sie händ dä entschiede, wiedermal e arterielli Leitig z stäche, letscht Mal isch das leider chli es Züg gsi und isch ewigs gange, isch aber au mitte i de Nacht gsi. Sie händ dä alles vorbereitet, mit dere Leitig misst de Bluetdruck konstant, so chamer de Norepi Tropf au besser reguliere und es isch eifach gnauer als mit de Manschette, er hät fängs au Petechie am Bei vom ständige Bluetdruck mässe gha. S Mami isch emal parat gsi zum loslege.

Zum d Leitig stäche, händsen dä nomal mit Ketamin sediert. Sie wos letscht mal gmacht hät, isch gad Pretend Attending, heisst sie isch i de letschte Mönet als Fellow dra und als Test jetzt quasi die Wuche als Attending unterwägs, drum häts dä de Dr. Mike, de Fellow vo de Wuche, gmacht und nöd sie. Er hät en geniale Job gmacht und das Ding isch in windeseile dine gsi, de Liam hät aber au guet mitgmacht und hät sin Arm ganz ruhig ghebt. De Hickman verband isch dä im Aschluss au no gad gwächsled worde, wie au nomal de Verband am Hinterchopf, wills döt wieder bluetet hät. Es churzes Nap häts dä au no gä.

Irgendwänn händs dä d Resultat vom CT gha, so isch dä eusi dütschi Attending mit eus go rede cho, es gäb 3 Sache. Erstens hegmer ufem CT gseh, das sini Lunge chli anderscht usgseht als letscht mal, wills im untere Teil vo de Lunge seg, vermuetets, dass es Flüssigkeit isch, es chönti aber au en neue Infekt si, das chöntmer mitere Biospie usefinde aber für das müsstmer ihn intubiere, was im Moment sicher nöd ideal wär. Zweitens hegmer ufem CT gseh, dass er allesfalls wieder e Blockade chönti ha, de einti Teil vo de Darmschlinge isch wieder chli ufbläht, wies usgseht wieder öppe am gliche Ort. Er git aber nie die Schmerze a, woner letscht Mal gha hät und sini Bei sind rächt relaxed, au de Buch hät eus jetzt nöd mega härt dunkt, er hät allerdings hüt kei Gaggi gmacht. Drittens seg ebe i de Bluetkulture öppis gwachse, uf e Art segeds erliechtered will das en Grund chönti si, dass er so müeh mitem Bluetdruck hät aber es seg chli komisch das es nur im einte Lume seg. Sie tüend jetzt hüt Abig bi de beide Lume vo de CRRT Leitig au no Bluetkulture abgneh, zum luege ob döt dä au öppis wachst. Vo de Antibiotika her ischer voll abdeckt sit vorgester. D Frau Dr. Saint-André, so heisst die Dame, hät dä gmeint, sie bringed ihn da scho irgendwie dure. Sie hät dä spöter aber glich nomal churz welle mit eus rede, wiemer das schomal vor zwei Wuche gmacht händ mit de Frau Dr. Clarke. Für das hät sie aber welle uf änglisch switche, willere das so liechter gfalle isch, es isch eifach wieder drum gange, was mir wänd mache, wänn sich am Liam sin Zuestand wür witer verschlächtere und mer witeri Schritt müesst unterneh, mir sölled eus doch nomal Gedanke mache.

Sie händ dä sogar wieder chli chöne abe mitem Norepi und glichzitig chli Flüssigkeit usezieh, dass er nöd wieder weiss ich wieviel im positive isch. Aber mal luege wie das dä i de Nacht usgseht. Zum Glück händs hüt d Chemo chli chöne vorzieh und die scho am halbi 9i ahänke. I dere Zit isch dä au no d Fellow und spöter d Attending Ärztin cho vo de Chirurgie, die sind au wieder mit im Boot, wäg sim Buch. Es tügere Leid, dass mir sie wieder müessed gseh. Mir händere dä eusi Ischätzig abgeh und sie hät de Liam no sälber churz agluegt. Vo ihre und diverse andere hämer hüt ghört, sie bewundered eusi Istellig und das mir so gfasst blibed, mir händ ihne die glich Antwort gäh wie immer bis jetzt, was wämer susch mache, mir händ ja gar kei anderi Wahl als positiv z blibe und a ihn zglaube, vorallem machts er eim ja vor, mit sim Wille und Kampfgeist. Er hät ja au Chemo übercho und mir händ gwüsst, dass ihn das cha chränker mache, känned aber de Liam und wie er cha druf reagiere.

Mir probiered eus au immer wieder gägesitig bi Lune z halte, so dass mer doch ab und zue au mal öppis z Lache händ, au wänns mal uf d Chöschte vom gägeüber isch. 🙂 Ufgstellt hät eus au, dass mer im Chinderspital a eus dänkt, wänns Ghackets mit Hörnli git i de Kantine, Tiffany hät sich immer so gfreut, wänns das gä hät und das isch nöd verborge blibe.

Guet Nacht…