Welcome to our world…

De Liam hät hüt ganz en schlächte Morge gha. Bis am 5i isch eignetli alles guet gsi und ab dänn hät sich sin Zuestand starch verschlächtered. Sin Bluetdruck isch in Chäller, sini Bluetgas Wert händ sich starch verschlächtered und au sis Laktat isch gstiege, zuesätzlich isch sini Herzfrequenz gsunke, was de Ärzt dä zuesätzlich afange hät angst mache. Normalerwis stiegt d Herzfrequenz wänn de Bluetdruck sinkt, wänn das nüme de Fall isch, isch das ganz e schlächts Zeiche. Zu eim Zitpunkt isch sis Laktat uf über 16 gsi, sis pH under 7 und sin Bluetdruck isch bi 70/30 (40) ghocked und hät nüme ufe welle. De Larry wo mir hüt s erscht Mal gha händ, hät alli Händ voll zdue gha. Sis Norepi isch uf 0.3 gsi und s Vaso uf 40 und das hät au nüme würkli ghulfe. Sie händ dä diversi Änderige a sim Ventilator gmacht und probiert ihn besser z unterstütze aber er hät zum Teil wieder chli degäge gschnufed. Sie händem dä en Flüssigkeitsbolus gä und nüt meh mit de CRRT zoge, das hät dä ghulfe. Will sini Herzfrequenz nüme ufe isch und er nüm sehr guet durbluetet gsi isch, häts au no Adrenalin gstartet. Am Morge händsem wieder e grossi Dosis Steroide gä und dä nomal es zusätzlichs Medikament wo hät sölle hälfe d Entzündig z dämme. Sie händ stündlich sis Bluetgas und Laktat gmässe, mal sind Wert minim besser gsi und dä wieder schlächter. Mitem Adrenalin händs de Liam dä chöne stabilisiere vo de Vitalwert her. Sie händ zwüschezitlich sogar s Norepi chöne abstelle und s Vaso uf 10 abedrehe, glichzitig händs probiert d Flüssigkeit z zieh woner vorher kummuliert hät. Während de Larry in Mittag isch, isch das dä aber chli zu viel des Guten gsi und sin Bluetdruck isch wieder rächt starch gsunke, woner zrug cho isch und das gseh, hät er gmeint de Liam seg ja mega empfindlich was Änderige agaht, mir händ dä gmeint “welcome to our world“. Er hät spöter anere andere Nurse gseit, er heg das uf die härti Tour müesse lerne. Bis am Abig hät er dä am Liam sin Sweetspot gfunde was Bluetdruckmittel abelangt hät und er hät en guete Bluetdruck gha. Er isch mitem Norepi dä uf 0.05 und Vaso uf 20 gsi, s Adrenalin uf 0.15. Sis Bluetgas hät sich leider nöd starch verbessered, immerhin ischs nöd witer gstiege. Si händ dä nomal en zuesätzliche Bluettest gmacht und de hät zeigt, das de Liam de Surstoff nöd so ufnimmt wiener sött, er wird zwar mit gnueg versorgt, chanen aber nöd so ufneh wiener sött.

Das ganze isch alles uf Grund vo de gwaltige Entzündige wo i sim Körper vorgönd. De Liam hät sich zwar wieder rächt stabilisiert, de Liam hät aber i de letschte Täg leider nie en grosse Schritt vorwärts gmacht, villicht mal eine füre aber dä wieder zwei zrug und d Angst isch, das au wänn er wieder en chline Schritt i die richtig Richtig macht, zwei zrug dä eine zviel chönti si. D Dr. Tarlock und d Dr. Di Gennaro sind am Namittag mit eus go rede, de Flow Test zeigi, dass sini Car-T Zälle sich sehr guet vermehrt heged und au sehr aktiv seged, mer gsehchi kei Chräbszälle meh im Bluet was super isch! Leider sind die Car-T Zälle aber jetzt zu aggressiv und richtet es riese Chaos a und am Liam sin Körper isch langsam a dem Punkt, woner das nüm cha handle. Will Zälle aber bis jetzt so gueti Arbeit gleistet händ und de Chräbs erfolgrich am bekämpe sind, setzteds alles dra, de Liam da durezbringe. Zum die Entzündige probiere z stoppe, müends experimentiere will sie händ scho all Mittel brucht wos normalerwies gänd. Sie werded hüt Nacht diversi Sache probiere, als ersts sis Plasma anhand vonere Apherese dur neus ersetze, sie hoffed, dass somit chönd die schlächte Stoff usem Plasma filtere. Mer weiss aber nöd ob das hilft aber es isch en Versuech Wert. Nachdem chunter zwei Medikament über, eis sött, wie s Tosi, es gwüsses Protein blockiere, wo d Entzündig hervorrüeft, das isch ganz e neus Medikament, wo nonig Mängi Patiente da übercho händ. Z letscht chunter dä no e Chemo über, die wird en Teil vo de Car-T Zälle zerstöre, das tönt Paradox aber wänns die nöd irgendwie chönd stoppe, wirds z viel für de Liam. Sie gäbed ihm aber so e schwachi Dosis, dass nur en Teil sött zerstört werde, da das e ussergwöhnlichi Situation isch, händs au nonig gross Erfahrig demit. D Dr. Tarlock hät dä nomal betont, dass es unglaublich isch wie sich de Liam da durekämpft, sie wüssi sie heg das scho paar mal gseit aber es sie müssis nomal betone. De Liam kämpft um sis Läbe, meh denn je, das macht er und das muess er au. De Liam cha jede positiv Gedanke bruche, wo er cha übercho.

Das mer doch no mit öppis positivem chönd abschlüsse, mir händ vo de Siobhan, ihrem Fründ und ihrere Muetter es Päckli übercho mit de zwei Hauptscharaktere vo Zootopia und es Büechli dezue. 🙂 Danke eu vielmal!

Guet Nacht…